bookssland.com ┬╗ Medical ┬╗ AGAD TANTRA - Dr. SATISH SHINDADKAR (best ebook reader for chromebook TXT) ЁЯУЧ

Book online ┬лAGAD TANTRA - Dr. SATISH SHINDADKAR (best ebook reader for chromebook TXT) ЁЯУЧ┬╗. Author Dr. SATISH SHINDADKAR



1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ... 18
Go to page:
рджреГрд╖реНрдЯреАрд╡рд┐рднреНрд░рдо, рдХрд░реНрдгрд░реЛрдЧ, рдЕрдкрддрд╛рдирдХ, рдкрдХреНрд╖рд╛рдШрд╛рдд рдЗрддреНрдпрд╛рджреА рд╡рд╛рддрдЬ рд╡рд┐рдХрд╛рд░ рд╣реЛрддрд╛рдд.

рдХреЛрдгрддреНрдпрд╛рд╣реА рдкреНрд░рдХрд╛рд░рдЪреЗ рдкреНрд░рддрд┐рд╡рд┐рд╖ 3 рджрд┐рд╡рд╕рд╛рдкрд░реНрдпрдВрдд рдЧреЛрдореВрддреНрд░рд╛рдд рднрд┐рдЬрд╡реВрди рдирдВрддрд░ рдЙрдиреНрд╣рд╛рдд рд╡рд╛рд│рд╡рд▓реНрдпрд╛рд╕ рд╢реБрджреНрдз рд╣реЛрддреЗ рдЖрдгрд┐ рддреЗ рдмреГрдВрд╣рдг рдкреБрд╖реНрдЯреАрдХрд╛рд░рдХ рдЧреБрдгрдпреБрдХреНрдд рд╣реЛрддреЗ.  рдЕрд╕реЗ рд╢реБрджреНрдз рдкреНрд░рддрд┐рд╡рд┐рд╖ рд╡рд╛рддрдЬ рд░реЛрдЧрд╛рдВрдд рдорд╕реНрддреБрдЬрд▓ рдЕрдиреБрдкрд╛рдиреЗ, рдкрд┐рддреНрддрдЬ рд╡рд┐рдХрд╛рд░рд╛рдд рджреБрдЧреНрдз рдЕрдиреБрдкрд╛рдиреЗ рддрд░ рдХрдлрдЬ рд╡рд┐рдХрд╛рд░рд╛рдд рдЧреЛрдореВрддреНрд░ рдЕрдиреБрдкрд╛рдиреЗ рдЖрдгрд┐ рддреНрд░рд┐рджреЛрд╖рдЬ рд╡рд┐рдХрд╛рд░рд╛рдд рддреНрд░рд┐рдлрд▓рд╛ рдХреНрд╡рд╛рдерд╛рдиреБрдкрд╛рдиреЗ рджреНрдпрд╛рд╡реЗ.

рдкреНрд░рддрд┐рд╡рд┐рд╖ рд╕реЗрд╡рди рдорд╣рддреНрддрд╛ :

рд░рд╕рд╛рдпрди рд░реВрдкрд╛рдд рд╕реЗрд╡рди рдХреЗрд▓реЗрд▓реЗ рдкреНрд░рддрд┐рд╡рд┐рд╖ рдЕрдХрд╛рд▓ рд╡рд╛рд░реНрдзрдХреНрдп, рдЕрдХрд╛рд▓ рдореГрддреНрдпреВ рдЗрддреНрдпрд╛рджреА рдпреЗрдК рджреЗрдд рдирд╛рд╣реА.  рддрд╕реЗрдЪ, рдЧреНрд░рд╣рджреЛрд╖, рднреВрддрд╛рд╡реЗрд╖ рдпрд╛рдВрдЪреА рднреАрддреА рдирд╖реНрдЯ рд╣реЛрддреЗ, рдордиреЛрдмрд▓ рд╡рд╛рдврддреЗ, рдЧрд░рд╡рд┐рд╖, рд╢рддреНрд░реБрджреНрд╡рд╛рд░реЗ рдкреНрд░рдпреБрдХреНрдд рд╡рд┐рд╖ рдЗрддреНрдпрд╛рджреАрдВрдЪреЗ рднрдп рдирд╖реНрдЯ рд╣реЛрддреЗ.

рд╡рд┐рд╢рд┐рд╖реНрдЯ рдЪрд┐рдХрд┐рддреНрд╕рд╛ рдЙрдкрдХреНрд░рдо

рдкреНрд░рддреНрдпреЗрдХ рд╡рд┐рд╖рджреНрд░рд╡реНрдпрд╛рдиреБрд╕рд╛рд░ рд╡рд┐рд╢рд┐рд╖реНрдЯ рдЪрд┐рдХрд┐рддреНрд╕рд╛ рдХрд░рд╛рд╡реА рд▓рд╛рдЧрддреЗ.  рд╡рд┐рд╖рджреНрд░рд╡реНрдпреЗ рд╡ рддреНрдпрд╛рдВрдЪреА рд╡рд┐рд╢рд┐рд╖реНрдЯ рдЪрд┐рдХрд┐рддреНрд╕рд╛ рддреНрдпрд╛рдВрдЪреЗ рдЕрдзреНрдпрд╛рдпрд╛рдд рдЖрд╣реЗ.

рдЖрдзреБрдирд┐рдХ рджреГрд╖реНрдЯреНрдпрд╛

1) рд╕рд╛рдорд╛рдиреНрдп рдЪрд┐рдХрд┐рддреНрд╕рд╛

2) рд╡рд┐рд╢реЗрд╖ рдЪрд┐рдХрд┐рддреНрд╕рд╛

1) рд╕рд╛рдорд╛рдиреНрдп рдЪрд┐рдХрд┐рддреНрд╕рд╛ -

рд╡рд┐рд╖рдЪрд┐рдХрд┐рддреНрд╕рд╛ рд╕рд┐рджреНрдзрд╛рдВрдд (General treatment of Poisoning)  : 

рдЬреНрдпрд╛рд╡реЗрд│реА рд╡рд┐рд╖рджреНрд░рд╡реНрдпрд╛рдЪреЗ рд╕реНрд╡рд░реВрдк рдорд╛рд╣рд┐рддреА рдирд╕рддреЗ, рддреНрдпрд╛рд╡реЗрд│реА рд░реВрдЧреНрдгрд╛рдЪреЗ рд╕рд░реНрд╡рд╕рд╛рдорд╛рдиреНрдп рдкрд░рд┐рдХреНрд╖рдг рдХрд░реВрди рдкреБрдвреАрд▓ рджреЛрди рд╣реЗрддреВ рд╕рд╛рдзреНрдп рдХрд░рдгреНрдпрд╛рдЪрд╛ рдкреНрд░рдпрддреНрди рдХрд░рд╛рд╡рд╛.

1) рдЕрдирд╡рд╢реЛрд╖рд┐рдд рд╡рд┐рд╖рд╛рдЪреЗ рдирд┐рд╖реНрдХрд╛рд╕рди (Removal of unabsorbed Poison)

2)рд╢реЛрд╖рд┐рдд рд╡рд┐рд╖рд╛рдЪреА рдЪрд┐рдХрд┐рддреНрд╕рд╛ рд╡ рдЙрддреНрд╕рд░реНрдЬрди (To treat and excrete the absorbed Poison)

рдЪрд┐рдХрд┐рддреНрд╕реЗрдЪреЗ рдЯрдкреНрдкреЗ :

Removal of unabsorbed poison -

This depends upon the route of administration of poison

Inhaled poison - 1) Remove the patient to open atmosphere

 ensure clear airway

Artificial respiration and oxygenation

Injected poison and snake bite

Use of tourniquette

Incision and suction

Ice pack may be applied

Removal of sting

Amputation of affected limb in case of viper bite

Contact poisoning through skin, wounds and natural orifices

          Wash the area with water or soap water

    d) Ingested poison

1)      Induction of vomitting

2)      Gastric lavage

3)      Full gastro intestinal lavage

4)      Purgation

Induction of vomitting :

Indications - Any ingested poison within 4-6 hrs.

Contra indications-

1)      corrosives except carbolic acid (chance of perforation of  stomach)

2)      Convulsions

3)      coma (chances of aspiration)

4)      Children (Chance of aspiration)

5)      Petroleum distillates (chance of inhalation of fumes)

6)      Cardiorespiratory  disease(chance of heart failure)

7)      Pregnancy (Chance of abortion)

Methods

Vomitting can be induced by

Mechanical irritation (In the throat with finger)

By using emetic agent

e.g.- plane warm water

          common  salt 15-20 gm. in 200ml water

          Weak  solution of copper sulphate

Gastric lavage -

Indications - Any ingested poison within 4 - 6 hours

Morphine injected (is excreted in stomach)

Contra indication -

The absolute contra indications is corrosives except carbolic acid

Gastric lavage tube -

It is also known as Boa's tube or Ewald's tube

It is 1 - 1.5m. long, 12.7 mm. broad, rubber tube

Parts -

Funnel end - to pour in fluid and to take out fluid after lavage

Suction bulb -

To force open perforations if blocked

To take out fluid if syphon action fails.

Lower round perforated end to avoid damage to the GIT during its passage.

Rubber tubing - marked at 40,50 and 60 cm.

Mouth gag - wooden structure having central large hole for passage of rubber tube and 2 side holes to enable tie a thread to head of patient

Precautions -

The patient should be semi prone or prone to left

Head should be lower than hips

Ensure clear airway

Dentures if any should be removed

Mouth gag should always be used

Ensure that the tube is in the stomach only

The first washing should be with plane water only 100-200ml. ( It should be sent for chemical analysis)

Continue stomach wash till the suspected poison come out

Pinch the tube before removing to avoid aspiration

Procedure -

Position the patient

Place mouth gag

Lubricate the lower end of tube with liquid paraffin,  Soap water, caster oil etc.  Pass the lower end through opening of mouth gag till 50cm. mark. 

Ensure that the tube is in the stomach only.

The first washing is done by 100 - 200ml. of plane water (about 500ml)

After that more fluid can be used for further lavage.  It is done with plane warm water or KMno4  solution (1:1000) Process should be repeated till the poison is completely removed. 

          For whole procedure, to about 20 washings 10 litre of fluid is required

          In children - lavage is done using Ryle's tube or rubber catheter

30 cm length is necessary to reach stomach

 The tube should be pinched and then removed to avoid aspiration

2. Use of antidotes :

Antidotes are agents which either neutralize the poison itself or counteract the effects of poison without itself being harmful to the body.

Indications

 The already absorbed poison

  Poisoning by routes other than oral

 Where emetics and gastric lavage are contra indicated

Types of antidotes :

Mechanical antidotes - Mechanical antidotes prevents the accumulation of poison at the target organ by creating a mechanical barrier. eg.- Activated charcoal (Medicoal) - It absorbs the poison eg. Metals,alkaloids and glucosides and makes it unavaialable for absorption.

Demulscents - i.e.oil,butter,ghee,white of egg  These substances form an oily layer on the gastric mucous membrane.  Bulky foods like banana, Flour suspension, mashed potato.  These substances engulf the poison and make non-available for absorption. 

Chemical antidotes - Some chemicals directly neutralize the poisons are called as chemical antidotes. eg. KMnO4 oxidise the poison i.e. used for stomach wash. Tannin (obtained from strong tea) forms a complex with metals, alkaloids and glycosides. Weak alkalies for acids and vice-versa

Physiological antidotes - The effects on the Physiological functioning of the body are opposite to that of the poison.

eg. Atropine for organo phosphorous poisoning, chloroform for strychnine poisoning.

Pharmacological antidotes -are those which interact with the poison and render it non-poisonous either by precipitating them or forming insoluable complex with them,even when the poison is absorbed in blood. e.g. Barbiturates for strychnine.

       chelating agents - These are the substances which are used in metal poisoning.  They form a non ionized complex with the metal so that the metal ion is not available for absorption

BAL -  i.e. British Anti Levisite.  It is given as 10% solution in arachis oil with benzyl benzoate.

It is given deep intra muscularly in the gluteal region.

It is contraindicated in liver damage, hypertension & tachycardia.

EDTA (Ethylene diamine tetra acetic acid.)

It is effective against lead, mercury & copper poisoning.

It is used specifically against lead poisoning.

It is given orally or by intra venous route.

It is contra indicated in anuria, renal damage etc.

Cuprimine/Penicillamine :

It is a degradation product of penicillin.

It is effective against copper, lead & mercury.  Poisoning,  It is specifically against copper poisoning.  It is also effective in wilson's disease. i.e. Hepatolenticular degeneration.

It can be given by oral route.

It is contra indicated in penicillin allergy, cadmium poisoning, nephrotic Syndrome.

Universal antidote - It is known as universal because it can be used in all types of poisoning  even if the nature of poison is unknown.

Charcoal (obtained from burnt bread or toast) MgO(milk of magnesia) and Tanin (from strong tea) are given in 2:1:1 Proportion

          This is given 15-30 gms. orally & can be repeated 12-24 hrly.

Vaccines & sera -

ASV - Polyvalent anti snake vanom serum.

It is prepared by injecting the snake venom into horse and collecting the antibodies

Polyvalent ASV is effective against cobra, krait, Russells viper, and saw scaled viper

          This serum remains is freezed dried and available as granular powder.

          The serum remains potent for about 10 years

If time and condition of the patient permits then sensitivity test should be done

          The usual mode of administration of ASV is im. or iv. route

Also its local injection is useful in viper snake bite to avoid local gangrene.

Removal of absorbed poison :

It is done by

 Purgation using Na2So4, MgSo4 etc.

Forced diuresis using mannitol infusion etc.

Diaphoretics- increased sweating

Stimulating metabolism in liver(eg.Vit B complex)

Peritonial dialysis

Haemo dialysis

Haem perfusion.

Plasma foresis

Exchange transufusion.

Whole bowel irrigation.

Symptomatic treatment :

Whenever nature of poison is unclear, symptomatic treatment plays important role for saving the life.

For pain - Morphine, pethidine etc.

For asphyxia - artificial respiration & oxygenation.

For shock - i.v.fluids.

For harmorrhage - blood transfusion.

For fever - Antipyretics.

For convulsions - anaesthesia.

For electrolyte imbalance - Sodium, potassium.

For peripheral circulatory failure - Nor adrenaline drip.

For hypoglycemia - Glucose.

For anuria - lasix.

For hypotension - stimulants, head low position.

For penumonitis, bronchitis - antibiotics.

For Anaphylactic shock - adrenalin, anti histamines & steriods.

For cardiac shock - stimulants.

For abdominal pain - analgesics, antispasmodics.

Psychotherapy as required.

4) рдЙрдкрд╡рд┐рд╖реЗ

рдХреБрдкреАрд▓реБ (Strychnos nux vomica)

рд╡рд░реНрдЧреАрдХрд░рдг -       рдЖрдпреБрд░реНрд╡реЗрдж            рд╕реНрдерд╛рд╡рд░ рд╡рдирд╕реНрдкрддреАрдЬ рд╡рд┐рд╖

            рдлрд▓рд╡рд┐рд╖ (рд╕реБ.)

            рдЙрдкрд╡рд┐рд╖ (рд░.рдд.)

Modern - Neurotic spinal poison

рд╡рд┐рд╖рд╛рдХреНрдд рдЕрдВрдЧ     рдмреАрдЬ

рд╡рд┐рд╖рд╛рд░реА рддрддреНрд╡      рдореБрдЦреНрдп - Strychnine, brucine. рдЕрд▓реНрдк рдкреНрд░рдорд╛рдгрд╛рдд- Loganine 

рдФрд╖рдзреА рдорд╛рддреНрд░рд╛     рд╢реБрджреНрдз рдмреАрдЬ рдЪреВрд░реНрдг 30-120 рдорд┐.рдЧреНрд░рд╛рдо

рдХрд▓реНрдк    - рд╡рд┐рд╖рддрд┐рдВрджреВрдХ рд╡рдЯреА, рдирд╡рдЬреАрд╡рди рд░рд╕, рдЕрдЧреНрдиреАрддреБрдгреНрдбреА рд╡рдЯреА, рд▓рдХреНрд╖реНрдореАрд╡рд┐рд▓рд╛рд╕ рд░рд╕, рдХреГрдореАрдореБрджреНрдЧрд░рд╕, рдПрдХрд╛рдВрдЧрд╡реАрд░ рд░рд╕, рдорд╣рд╛рд╡рд┐рд╖рдЧрд░реНрдн рддреЗрд▓

рдорд╛рд░рдХ рдорд╛рддреНрд░рд╛       1 рддреЗ 2 рдЧреНрд░рд╛рдо рдмреАрдЬрдЪреВрд░реНрдг, Strychrine=15 to 30 mg. by IV

рдорд╛рд░рдХ рдХрд╛рд▓       1 рддреЗ 2 рддрд╛рд╕

рдХреБрдкреАрд▓реБ рдмреАрдЬрд╛рдЪрд╛рдЪ рдкреНрд░рд╛рдореБрдЦреНрдпрд╛рдиреЗ рдФрд╖рдзрд╛рдордзреНрдпреЗ рдЙрдкрдпреЛрдЧ рдХреЗрд▓рд╛ рдЬрд╛рддреЛ.  рдкрд░рдВрддреБ рдореБрд▓рддреНрд╡рдХреН рдЖрдгрд┐ рдкрддреНрд░ рдпрд╛рдВрдЪрд╛ рджреЗрдЦреАрд▓ рдЕрд▓реНрдк рдкреНрд░рдорд╛рдгрд╛рдд рд╡рд╛рдкрд░ рдХреЗрд▓рд╛ рдЬрд╛рддреЛ.

рд╡рд┐рд╖рдордЬреНрд╡рд░, рдЬреАрд░реНрдг рдЕрддрд┐рд╕рд╛рд░, рдХреГрдореА, рдЕрдкрд╕реНрдорд╛рд░, рдЙрдиреНрдорд╛рдж, рдЬреАрд░реНрдг рдорд▓рд╛рд╡рд╖реНрдЯрдВрдн, рдЧреБрджрднреНрд░рдВрд╢, рдЬреАрд░реНрдг рдЖрдорд╡рд╛рдд, рдирд┐рджреНрд░рд╛рдирд╛рд╢, рдЬрд▓рд╕рдВрддреНрд░рд╛рд╕ рдЗ. рд╡рд┐рдХрд╛рд░рд╛рдВрдордзреНрдпреЗ рд╡рд░реАрд▓ рдкреИрдХреА рд╡рд┐рд╡рд┐рдз рдХрд▓реНрдк рдЙрдкрдпреЛрдЧрд╛рдд рдЖрдгрд▓реЗ рдЬрд╛рддрд╛рдд.

рддрд╕реЗрдЪ, Sexual impotence, alcoholism, opium or lead poisoning, diptheritic paralysis. рдЗ. рдордзреНрдпреЗ рджреЗрдЦреАрд▓ рдпрд╛рдЪрд╛ рд╡рд╛рдкрд░ рдХреЗрд▓рд╛ рдЬрд╛рддреЛ.

1)         рдЖрдордкреНрд░рдзрд╛рди рд╡реНрдпрд╛рдзреА рдХрд┐рдВрд╡рд╛ рдЙрджрд░рд╛рдд рдЖрдорд╕рдВрдЪрд┐рддреА рдЕрд╕рд▓реНрдпрд╛рд╕ рдХреБрдЪрд▓рд╛ рдХрд▓реНрдк рд╡рд░реНрдЬреНрдп.

2)         рд╡рд╛рддрдкреНрд░рдХреЛрдкрдХ рд╡реНрдпрд╛рдзреА, рддреАрд╡реНрд░ рдЬреНрд╡рд░ рдЕрд╕рддрд╛рдирд╛ рджреЗрдЦреАрд▓ рдХреБрдЪрд▓рд╛ рдХрд▓реНрдк рд╡рд░реНрдЬреНрдп.

3)         рдХреБрдЪрд▓рд╛ рдХрд▓реНрдк рдЖрд╡рд╢реНрдпрдХрддреЗрдиреБрд╕рд╛рд░ рдЕрдзрд┐рдХрд╛рдзрд┐рдХ 15 рджрд┐рд╡рд╕ рджреНрдпрд╛рд╡реЗрдд рд╡ рдкреБрдиреНрд╣рд╛ рджреЗрдгреЗ рдЕрд╕рд▓реНрдпрд╛рд╕ 1 рдЖрдард╡рдбрд╛ рдмрдВрдж рдХрд░реВрди рдкреБрдиреНрд╣рд╛ рджреНрдпрд╛рд╡реЗрдд.

4)         рдЕрд▓реНрдк рдмрд▓рд╡рд╛рдирд╛рдВрдирд╛ рдХреБрдЪрд▓рд╛ рдХрд▓реНрдк рд╡рд░реНрдЬреНрдп рдХрд░рд╛рд╡реЗ рдЕрдерд╡рд╛ рдЕрддреНрдпрд▓реНрдк рдорд╛рддреНрд░рд╛ рджреНрдпрд╛рд╡реА.

5)         рдХреБрдкреАрд▓реБ рдмреАрдЬ рдЪреВрд░реНрдг рдХрд┐рдВрд╡рд╛ рддреНрдпрд╛рдЪрд╛ рдХреЛрдгрддрд╛рд╣реА рдХрд▓реНрдк рдиреБрддрди рдкрдХреНрд╖рд╛рдШрд╛рдд, рддрд╕реЗрдЪ, рдорд╛рдВрд╕рдкреЗрд╢реА рд╢реЛрд╖-рдХрд╛рдард┐рдгреНрдп рдЕрд╕рддрд╛рдВрдирд╛ рд╡рд░реНрдЬреНрдп рд╕рдордЬрд╛рд╡реЗ.

6)         рдХреБрдкреАрд▓реБ рдЙрд╖реНрдг рд╡реАрд░реНрдпрд╛рддреНрдордХ рдЕрд╕рд▓реНрдпрд╛рдиреЗ рдкрд┐рддреНрддрдкреНрд░рдХреГрддреА, рдЧрд░реНрднрд┐рдгреА, рдмрд╛рд▓рдХ рдпрд╛рдВрдирд╛ рд╡рд░реНрдЬреНрдп рд╕рдордЬрд╛рд╡реЗ.

Mechanism of action -

            Strychnine stimulates all the parts of CNS especially anterior horn cells of spinal cord causing greatly increased reflex excitability so that even slight stimulus like noise, light or air etc. causes generalised contractions of muscles.

            Brucine exerts similar action but to a mild degree (6-10%) & the amount of loganin present is too less to produce toxic effects.

рд╡рд┐рд╖рд╛рдХреНрддрддрд╛ рд▓рдХреНрд╖рдгреЗ :

рдХреБрдЪрд▓рд╛ рдмреАрдЬ рд╕рдВрдкреВрд░реНрдг рд╕реНрд╡рд░реВрдкрд╛рдд рдЧрд┐рд│рд▓реНрдпрд╛рд╕ рддреНрдпрд╛рдЪреА рд╡рд┐рд╖рд╛рдХреНрддрддрд╛ рдЬрд╛рдгрд╡рдд рдирд╛рд╣реА рдХрд╛рд░рдг рдмрд╛рд╣реНрдп рдЖрд╡рд░рдг рдЯрдгрдХ рдЕрд╕рддреЗ рдЖрдгрд┐ рддреЗ рдЕрдиреНрдирд╡рд╣ рд╕рдВрд╕реНрдереЗрдд рдкрд╛рдХ рд╣реЛрдгреЗ рдЬрд╡рд│ рдЬрд╡рд│ рдЕрд╢рдХреНрдп рдЕрд╕рддреЗ.  рдкрд░рдВрддреБ, рд╣реЗрдЪ рдмреАрдЬ рддреЛрдбреВрди рдХрд┐рдВрд╡рд╛ рдЪрд╛рд╡реВрди рд╕реЗрд╡рди рдХреЗрд▓реНрдпрд╛рд╕ 15 рдорд┐рдирд┐рдЯрд╛рдВрдкрд╛рд╕реВрди рддреЗ 1 рддрд╛рд╕рд╛рдкрд░реНрдпрдВрдд рд╡рд┐рд╖рд▓рдХреНрд╖рдгреЗ рд╡реНрдпрдХреНрдд рд╣реЛрдК рд▓рд╛рдЧрддрд╛рдд. рддреНрдпрд╛рдордзреНрдпреЗ рдореБрдЦрд╛рдордзреНрдпреЗ рдХреБрдЪрд▓рд╛ рдмреАрдЬрд╛рдЪреНрдпрд╛ рдЕрддрд┐рд╢рдп рдХрдбрд╡рдЯ рдЪрд╡реАрдЪреА рд╕рдВрд╡реЗрджрдирд╛ рд╕рд╛рддрддреНрдпрд╛рдиреЗ рд╣реЛрдд рд░рд╛рд╣рддреЗ.  рддрд╕реЗрдЪ рдЙрджрд░рд╢реВрд▓, рдЕрд╕реНрд╡рд╕реНрдерддрд╛, рдЪреЗрд╣рд░рд╛ рд╡ рдорд╛рдиреЗрдЪреНрдпрд╛ рдкреЗрд╢реАрдВрдордзреНрдпреЗ рдХрд╛рдард┐рдгреНрдп рдЙрддреНрдкрдиреНрди рдЭрд╛рд▓реНрдпрд╛рдЪреА рд╕рдВрд╡реЗрджрдирд╛ рдкреНрд░рдердо рд╣реЛрддреЗ.  рд╕рдВрдкреВрд░реНрдг рдордЬреНрдЬрд╛рд╡рд╣ рд╕реНрддреНрд░реЛрддрд╕ рдкреНрд░рднрд╛рд╡рд┐рдд рд╣реЛрдКрди рд╕рд░реНрд╡ рд╕реНрдирд╛рдпреБрдВрдордзреНрдпреЗ рдЖрдХреНрд╖реЗрдк рдирд┐рд░реНрдорд╛рдг рд╣реЛрддреЛ.  рдПрдХрд╛рдЪ рдорд╛рдВрд╕рдкреЗрд╢реАрдд рдЖрдХреБрдВрдЪрди рд╡ рдкреНрд░рд╕рд╛рд░рдг рдпрд╛ рджреЛрдирд╣реА рдХреНрд░рд┐рдпрд╛рдВрдЪреЗ рдЖрдХреНрд░рдордгрд╛рдиреЗ рддреНрдпрд╛рдВрдЪреНрдпрд╛рдд рдХрд╛рдард┐рдгреНрдп рдЙрддреНрдкрдиреНрди рд╣реЛрддреЗ.

рдХрд╛рдард┐рдгреНрдпрд╛рдореБрд│реЗ рддреАрд╡реНрд░ рд╡реЗрджрдирд╛ рд╡ рд╢рд░реАрд░ рдзрдиреБрд╖рд╛рдХрд╛рд░ рд╣реЛрддреЗ.  рдпрд╛рдордзреНрдпреЗ 3 рдЕрд╡рд╕реНрдерд╛ рдирд┐рд░реНрдорд╛рдг рд╣реЛрдК рд╢рдХрддрд╛рдд рддреНрдпрд╛ рдкреБрдвреАрд▓ рдкреНрд░рдорд╛рдгреЗ,

1)         Ophisthotonus - backward bending of body.

2)         Emprosthotonus - forward bending of body.

3)         Pleurosthotonus - lateral bending of body.

рдпрд╛рдирдВрддрд░ рдЪреЗрд╣рд░рд╛ рдХрд╛рд│рд╛рдирд┐рд│рд╛ рд╣реЛрддреЛ, рдиреЗрддреНрд░рддрд╛рд░рдХрд╛ рд╡рд┐рд╕реНрдлрд╛рд░рддрд╛рдд, рдорди рд╢реЗрд╡рдЯрдкрд░реНрдпрдВрдд рд╕рдВрд╡реЗрджрдирдХреНрд╖рдо рдЕрд╕рд▓реНрдпрд╛рдореБрд│реЗ рд╡реЗрджрдирд╛ рдХрд│рдд рд░рд╛рд╣рддрд╛рдд.

рдЬрд╡рд│рдкрд╛рд╕ 1 рдорд┐рдирд┐рдЯрд╛рдиреЗ рдЖрдХреНрд╖реЗрдк рд╕рдВрдкрддреЛ, рдорд╛рдВрд╕рдкреЗрд╢реА рд╢рд┐рдерд┐рд▓ рд╣реЛрддрд╛рдд, рд╡реНрдпрдХреНрддреА рд╕рд╛рдорд╛рдиреНрдп рджрд┐рд╕рддреЛ, рдкрдг рд╣реЗ рдкрд░рд┐рд╡рд░реНрддрди рдХрд╛рд╣реА рдХреНрд╖рдгрд╛рдВрдЪреЗ рдЕрд╕рддреЗ.  рдкреБрдвреЗ рдкреБрдиреНрд╣рд╛ рдЖрдХреНрд╖реЗрдк рдпреЗрддреЛ рд╡ рддрд╢реАрдЪ рд▓рдХреНрд╖рдгреЗ рдирд┐рд░реНрдорд╛рдг рд╣реЛрддрд╛рдд рдЕрд╕реЗ рдкреБрдиреНрд╣рд╛ рдкреБрдиреНрд╣рд╛ рд╣реЛрддреЗ рд╡ рд╢реЗрд╡рдЯреА рд╢реНтАНрд╡рд╛рд╕рд╛рд╡рд░реЛрдзрд╛рдиреЗ рдореГрддреНрдпреВ рд╣реЛрддреЛ.

D.D.

1) Epilepsy -  Is to be distinguished by loss of consciousness & clonus.

2) Hysteria -   It is distinguished by character of convulsions.

3) Tetanus -

 Strychnine poisoning

 Tetanus

 Circumstancial evidence of poisoning

 History of injury

 Onset is sudden

 Gradual

 All muscles are simultenuously affected

 Not so

 Relaxation of muscles in between convulsions

 Sustained rigidity

 Death within few hrs.

 Delayed

 Chemical analysis confirms poisoning

 Bacterial examination confirms diagnosis

рдЪрд┐рдХрд┐рддреНрд╕рд╛ :

рдЖрдпреБрд░реНрд╡реЗрджреАрдХ рдЪрд┐рдХрд┐рддреНрд╕рд╛ :

рд╡рдорди, рдирдВрддрд░ рд╡рд╛рдд рдкрд┐рддреНрдд рд╢рд╛рдордХ рдЪрд┐рдХрд┐рддреНрд╕рд╛

рдЧреЛрджреБрдЧреНрдз, рдЧреЛрдШреГрдд рдпрд╛рдВрдЪреЗ рд╕реЗрд╡рди

рдкреНрд░рддрд┐рд╡рд┐рд╖ рдореНрд╣рдгреВрди рддрдВрдмрд╛рдЦреВ, рдЕрд╣рд┐рдлреЗрди, рднрдВрдЧрд╛ рдЗрддреНрдпрд╛рджреА рджреЗрдгреНрдпрд╛рдд рдпреЗрддрд╛рдд.

рдЖрдзреБрдирд┐рдХ рдЪрд┐рдХрд┐рддреНрд╕рд╛ :

рд░реВрдЧреНрдгрд╛рд╕ рд╢рд╛рдВрдд рд╡ рдкреНрд░рдХрд╛рд╢рд░рд╣реАрдд рдЬрд╛рдЧреЗрдд рдареЗрд╡рд╛рд╡реЗ.

рджреЛрди рдЖрдХреНрд╖реЗрдкрд╛рдВрдЪреНрдпрд╛ рджрд░рдореНрдпрд╛рди chloroform рджреНрд╡рд╛рд░реЗ рд╕рдВрдЬреНрдЮрд╛рдирд╛рд╢ рдХрд░рд╛рд╡рд╛.

KMnO4 рджреНрд╡рд╛рд░реЗ рдЖрдорд╛рд╢рдп рдзрд╛рд╡рди рдХрд░рд╛рд╡реЗ.

рдЖрдХреНрд╖реЗрдк рд╢рдордирд╛рд░реНрде Mephenesin рд╣реЗ Muscle relaxant рджреНрдпрд╛рд╡реЗ, рддреЗ 3 mg/kg body wt.рдпрд╛ рдкреНрд░рдорд╛рдгрд╛рдд  i.v. drip рджреНрд╡рд╛рд░реЗ рджреНрдпрд╛рд╡реЗ.

            IV drip of diazepam 2.5 mg as an anticonvulsant.

-        Antidote - Barbiturates as phenobarbitone sodium should be given intravenously in doses 500-750 mg & repeated as per requirement.

-           Artificial respiration & oxygenation & supportive therapy should be given.

P.M. Changes -

рд╢реНтАНрд╡рд╛рд╕рд╛рд╡рд░реЛрдзрд╛рдиреЗ рдореГрддреНрдпреВ рдЭрд╛рд▓реНрдпрд╛рдЪреА рд▓рдХреНрд╖рдгреЗ рджрд┐рд╕рддрд╛рдд.

рдЖрдорд╛рд╢рдп-рдЧреНрд░рд╣рдгреАрдЪреНрдпрд╛ рдЕрдВрдд:рдХрд▓реЗрд╡рд░ рд░рдХреНрддрд╛рдзрд┐рдХреНрдп рджрд┐рд╕рддреЗ.

рдорд╕реНрддрд┐рд╖реНрдХрд╛рд╡рд░рдг, рдлреБрдлреНрдлреБрд╕, рдпрдХреГрдд, рд╡реГрдХреНрдХ рдпреЗрдереЗ рд░рдХреНрддрд╕рдВрдЪрд┐рддреА рдЖрдврд│рддреЗ.

-           Rigor mortis рд▓рд╡рдХрд░ рдЙрддреНрдкрдиреНрди рд╣реЛрддреЛ. 

-           Strychrine рд╣реЗ рдкреВрддреАрднрд╡рди рд▓рд╡рдХрд░ рд╣реЛрдК рджреЗрдд рдирд╛рд╣реА.

рдпрд╛рдордзреНрдпреЗ brain рд╡ spinalcord рд╣реЗ Chemical analysis рд╕рд╛рдареА рд╕рдВрд░рдХреНрд╖рд┐рдд рдХрд░рд╛рд╡реЗ.

Medicolegal importance -

рдЖрддреНрдорд╣рддреНрдпрд╛ рдХрд┐рдВрд╡рд╛ рдкрд░рд╣рддреНрдпреЗрд╕рд╛рдареА рдХреНрд╡рдЪрд┐рддрдЪ рд╡рд╛рдкрд░ рдХреЗрд▓рд╛ рдЬрд╛рддреЛ.

рдпрдереЛрдЪрд┐рдд рд╢реБрджреНрдзрд┐ рди рдХреЗрд▓реЗрд▓реА рдХреБрдкреАрд▓реБ рдмреАрдЬ рдХрд┐рдВрд╡рд╛ рд╢реБрджреНрдз рдХреБрдкреАрд▓реБ рдмреАрдЬрд╛рд▓рд╛ рдЕрддрд┐рдорд╛рддреНрд░реЗрдд рд╕реЗрд╡рди рдХреЗрд▓реНрдпрд╛рдиреЗ рдЕрдкрдШрд╛рддрдЬрдиреНрдп рд╡рд┐рд╖рдмрд╛рдзрд╛ рд╣реЛрддреЗ.

-        It is used as an arrow or cattle poison.

-        Tolerance develops on repeated consumption.

-        Is a cumulative poison.

-        can be easily detected even in decomposed body.

 

 

рдЕрд╣рд┐рдлреЗрди (Papaver somniferum) :

рд╡рд░реНрдЧреАрдХрд░рдг         рдЖрдпреБрд░реНрд╡реЗрдж            - рд╕реНрдерд╛рд╡рд░ рд╡рдирд╕реНрдкрддреАрдЬ рд╡рд┐рд╖

            рдЙрдкрд╡рд┐рд╖ (рднрд╛.рдкреНрд░.рд╡ рд░.рдд.)

                        Modern - Neurotic- Cerebral- somniferous poison рдирд┐рджреНрд░рд╛рдЬрдирдХ

рд╡рд┐рд╖рд╛рдХреНрдд рдЕрдВрдЧ     Unripened fruit juice (рдЕрдкрдХреНрд╡ рдлрд▓ рд░рд╕)

рд╡рд┐рд╖рд╛рд░реА рддрддреНрд╡      рдореБрдЦреНрдп рд╡рд┐рд╖рд╛рд░реА рддрддреНрд╡ - Morphine.

рдЕрдиреНрдп рддрддреНрд╡рд╛рдВрдордзреНрдпреЗ - Codeine, Thebaine, Heroin (Brown Sugar), Papaverine, Pethidin, Narcotin Etc.

рдФрд╖рдзреА рдорд╛рддреНрд░рд╛     рдЕрдлреБ 10-100 рдорд┐.рдЧреНрд░рд╛рдо

рдХрд▓реНрдк    рдЬрд╛рддрд┐рдлрд▓рд╛рджрд┐ рд╡рдЯреА, рд╢рдВрдЦреЛрджрд░, рдЕрд╣рд┐рдлреЗрдирд╛рд╕рд╡, рдирд┐рджреНрд░реЛрджрдп рд░рд╕ рдЗ.

рдорд╛рд░рдХ рдорд╛рддреНрд░рд╛       рдЕрдлреБ      2 рдЧреНрд░рд╛рдо                     Morphine       200 рдорд┐.рдЧреНрд░рд╛рдо

Tincture of opium     10 рдорд┐.рд▓рд┐. Codeine         500 рдорд┐.рд▓рд┐.

                  Heroin            50 рдорд┐.рд▓рд┐.                   Pethidine       1 рдЧреНрд░рд╛рдо

рдорд╛рд░рдХ рдХрд╛рд▓ - рдХрдореАрдд рдХрдореА 45 рдорд┐рдирд┐рдЯреЗ, рдЕрдерд╡рд╛ 6 рддреЗ 12 рддрд╛рд╕

рдЕрд╣рд┐рдлреЗрди рдЕрдкрдХреНрд╡ рдлрд▓рд╛рд╕ рд╕рд╛рдпрдВрдХрд╛рд│реА рдЫреЗрдж рджреЗрдКрди рд╕рдХрд╛рд│рдкрд░реНрдпрдВрдд рдЬреЛ рд╢реНрд╡реЗрдд рджреНрд░рд╡ рдЬрдорд╛ рд╣реЛрддреЛ. рддреНрдпрд╛рд╕ рдЕрдлреБ рдЕрд╕реЗ рдореНрд╣рдгрддрд╛рдд.

            рдЕрд╣рд┐рдлреЗрди рдмреАрдЬ рд╣реЗ рдЕрд╡рд┐рд╖рд╛рд░реА рдЕрд╕реВрди рдорд╕рд╛рд▓реНрдпрд╛рдЪреНрдпрд╛ рд╕реНрд╡рд░реВрдкрд╛рдд рд╕рд░реНрд╡рддреНрд░ рд╡рд╛рдкрд░рд▓реЗ рдЬрд╛рддреЗ.  рдпрд╛рд╕

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ... 18
Go to page:

Free e-book ┬лAGAD TANTRA - Dr. SATISH SHINDADKAR (best ebook reader for chromebook TXT) ЁЯУЧ┬╗ - read online now

Comments (0)

There are no comments yet. You can be the first!
Add a comment